Регламент вызова скорой медицинской помощи. Правила приема и передачи вызовов скорой медицинской помощи выездным бригадам скорой медицинской помощи
Скорая медицинская помощь населению г. Самара оказывается ГБУЗ СО «Самарская ССМП» круглосуточно и бесплатно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, в соответствии со статьей 39 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 года N 5487-1. Обращение граждан в оперативный отдел «03» и вызов бригады скорой медицинской помощи означает согласие граждан на медицинское вмешательство службой скорой медицинской помощи.
1. Бригада СМП вызывается с городского телефона 03 и мобильного 103 при:
- состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства: потеря сознания, острая кровопотеря, удушье, судороги, боль в области сердца, нарушения сердечного ритма, резкий подъем артериального давления, боль в животе, неоднократная рвота, острое отравление, острое психическое расстройство с поведением, опасным для жизни больного или окружающих
- несчастных случаях: автомобильные, трамвайные и другие аварии, катастрофы, травмы, поражения электротоком или молнией, ожоги, отморожения и переохлаждения, утопления, суицидальные попытки, удушения
- родах, осложнениях беременности
- повышении температуры у детей до 3 лет, при наличии осложнений и у детей старшего возраста.
2. Вызывающий обязан для обеспечения быстрого доезда бригад СМП, четко и точно ответить на все вопросы диспетчера «03», принимающего вызов:
- адрес (место) вызова (район города, название улицы, номер дома, квартиры, этаж, код и номер подъезда)
- возможные общеизвестные ориентиры, номер телефона
- причина к вызову
- назвать фамилию больного или пострадавшего, возраст. Если неизвестна фамилия больного, указать пол и примерный возраст.
2.1. Вызов считается принятым, если диспетчер, получив ответы на заданные вопросы, отвечает вызывающему: «Ваш вызов принят».
2.2. Диспетчер СМП в случаях обращения граждан по поводам, не подлежащим исполнению бригадами СМП, переключает вызывающего на старшего врача смены или отправляет вызов на неотложную помощь.
2.3. Старший врач СМП вправе дать совет обратиться за медицинской помощью (в поликлинику, женскую консультацию, диспансер и т.д.).
3. Лицо, вызывающее бригаду СМП обеспечивает: встречу бригады СМП у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему; беспрепятственный проход к больному или пострадавшему; необходимые условия для оказания медицинской помощи; изоляцию домашних животных, которые могут причинить вред здоровью и имуществу персонала бригады СМП; оказывает содействие медицинскому персоналу СМП в транспортировке больного или пострадавшего до санитарного автомобиля, привлекая родственников и близких.
4. Вызовы бригад СМП в случаях агрессивной настроенности больных, пострадавших или их окружающих по отношению к персоналу бригады СМП исполняются в присутствии сотрудников полиции. К больным при острых психических расстройствах, опасных для жизни и здоровья персонала бригады СМП или окружающих, вызова исполняются также в присутствии сотрудников полиции, после обезоруживания социально - опасного больного.
5. Лица, виновные в преднамеренном необоснованном вызове бригады СМП или сообщившие заведомо ложные данные, а также допустившие антиобщественные хулиганские действия по отношению к персоналу выездных бригад, привлекаются к административной ответственности как нарушители общественного порядка, а в установленных законом случаях - к уголовной ответственности по соответствующему обращению руководства станции СМП в административные комиссии и правоохранительные органы.
6. Больные и пострадавшие с нарушением жизненно-важных функций доставляются бригадами СМП в ближайшие от места вызова стационары. В остальных случаях госпитализация осуществляется в соответствии с нормативными документами вышестоящих органов здравоохранения. Сопровождение больного или пострадавшего родными и знакомыми проводится с разрешения медицинских работников бригады СМП, но не более одного человека.
7. Претензии к работе СМП, в случае письменного отказа больного или его родственников от осмотра, лечения, транспортировки в стационар, предложенный медицинским работником СМП в соответствии с действующими нормативными документами, по данным вопросам признаются необоснованными.
8. Бригады СМП не выезжают для оказания помощи к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и способным самостоятельно обратиться в лечебное учреждение, в том числе:
- к больным, страдающим алкоголизмом и наркоманией для лечения абстинентного синдрома и купирования запоев
- к больным с остаточными явлениями заболеваний нервной системы
- к пострадавшим с легкой травмой, для удаления клещей
- для проведения экспертизы алкогольного и наркотического опьянения
- для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений
- для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения планового лечения, в том числе и к онкологическим больным, а также для проведения инъекций и перевязок
- для выдачи больничных листов, выписки рецептов, письменных справок больным и их родственникам
- для транспортировки больных или пострадавших в стационары по направлению медицинских работников, если не требуется специальной санитарный транспорт и оказание медицинской помощи в пути.
Примечание:
Поликлиники г. Самары осуществляют прием взрослого и детского населения в рабочие дни с 08.00 до 18-19.00
и обслуживанием их на дому участковыми врачами.
Травмпункты г. Самары осуществляют прием граждан круглосуточно
.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ПРИКАЗ
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "ПРАВИЛ ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
Во исполнение Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" , приказа Минздравсоцразвития РФ от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" , письма Министерства здравоохранения Российской Федерации N 14-0/10/2-2564, ФФОМС N 7155/30 от 26 сентября 2012 г. "О направлении Методических рекомендаций "Скорая медицинская помощь в системе обязательного медицинского страхования. Этап становления, перспективы развития" в целях совершенствования оказания скорой медицинской помощи населению приказываю:
1. Утвердить "Правила вызова скорой медицинской помощи" согласно приложению.
2. Руководителям медицинских организаций:
2.1. Организовать работу в соответствии с утвержденными Правилами вызова скорой медицинской помощи;
2.2. Обеспечить размещение правил вызова скорой медицинской помощи в печатных средствах массовой информации, на сайтах подведомственных учреждений.
3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на Первого заместителя министра В.А.Колесникова.
Министр
Я.БОРДЮГ
приложение. ПРАВИЛА ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 13 июня 2013 года N 6/264
(приложение)
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями оказывается гражданам бесплатно.
2. Вызов скорой медицинской помощи осуществляется с любого телефона набором номера:
По любому городскому телефону по номеру "03";
По мобильной связи:
МТС по номеру "030"
БИЛАЙН по номеру "003"
МЕГАФОН по номеру "030"
ТЕЛЕ 2 по номеру "030" или "03*"
Единый телефон экстренных служб - "112"
Или при личном обращении граждан в отделения скорой помощи учреждений здравоохранения.
3. Для обеспечения более быстрого направления бригад скорой медицинской помощи и своевременного оказания медицинской помощи больному или пострадавшему, вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы диспетчера "03", принимающего вызов:
Назвать точный адрес вызова (район города, улицу, номер квартиры, этаж, код и номер подъезда), возможные общеизвестные ориентиры;
Назвать фамилию, имя и отчество больного или пострадавшего, его возраст;
Номер контактного телефона;
Повод к вызову;
Если неизвестна фамилия больного - указать пол и примерный возраст.
4. При вызове на квартиру диспетчер должен предложить вызывающему приготовить паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС. Вызовы скорой медицинской помощи принимаются и обслуживаются независимо от наличия у больного страхового полиса и других документов.
5. Вызов считается принятым, если диспетчер, получив полные ответы на заданные вопросы, отвечает вызывающему: "Ваш вызов принят", называет время приема и свой рабочий номер. Дежурный диспетчер станции скорой медицинской помощи в начале и в конце приема вызова обязан назвать вызывающему свой рабочий номер.
6. В случаях обращения по поводам, не подлежащим исполнению бригадами скорой помощи, диспетчер обязан зарегистрировать обращение и переключить вызывающего на старшего врача смены.
7. Отказ в выезде бригады скорой медицинской помощи решается старшим врачом смены.
При отказе в выезде бригады скорой медицинской помощи старший врач смены дает рекомендации вызывающему: куда обратиться за медицинской помощью (в поликлинику, женскую консультацию, диспансер, наркологический кабинет и т.д.) с указанием адреса или телефона организации.
8. Лицо, вызывающее бригаду скорой медицинской помощи:
Организует встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему. При наличии препятствий при въезде на прилегаемую территорию (двор), таких как шлагбаум, "цепочка", по возможности, обеспечить открытие;
Обеспечивает беспрепятственный проход медицинских работников к больному или пострадавшему с аппаратурой и в обуви;
Обеспечивает необходимые условия для оказания помощи;
Изолирует домашних животных, которые могут причинить вред здоровью и имуществу персонала бригады скорой медицинской помощи;
Оказывает содействие врачу в транспортировке больного или пострадавшего в машину, привлекая родственников, близких, соседей, окружающих;
В случае транспортировки больного или пострадавшего в стационар предоставляет бригаде скорой медицинской помощи документы больного или пострадавшего (паспорт, страховой полис, СНИЛС). При отсутствии документов сообщает точные данные: фамилия, имя, отчество; дату, месяц и год рождения; место рождения; место постоянного проживания (требования федерального фонда ОМС).
9. Население вправе обратиться в оперативный отдел станции скорой медицинской помощи для получения консультации по телефону, без оформления вызова бригады скорой медицинской помощи, в соответствии с утвержденным перечнем для консультаций.
10. Все переговоры между диспетчером по приему вызовов и вызывающим скорую помощь записываются системой регистрации диспетчерских переговоров на электронные носители.
11. Показания для направления бригад скорой медицинской помощи:
11.1. Бригада скорой медицинской помощи оказывает только экстренную медицинскую помощь и может быть вызвана для оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, на месте происшествия и во время их транспортировки в стационар при:
Катастрофах и стихийных бедствиях;
Несчастных случаях, различных видах травм, ранений, ожогов, поражений электрическим током и молнией, при отморожении, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлении, а также суицидальных попытках (попытка самоубийства);
Состояниях, представляющих непосредственную угрозу для жизни и здоровья граждан, вызванных острыми заболеваниями или обострением хронических (остро развившихся нарушениях деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, органов дыхания, брюшной полости, потере сознания, судорогах, кровотечениях всех видов, а также при ухудшении состояния в течение уже имеющегося заболевания в часы, когда прекращается работа неотложной медицинской помощи в поликлиниках. Направление бригады СМП по неотложным показаниям осуществляется по мере освобождения бригад СМП и при отсутствии вызовов по экстренным показаниям);
Нахождении в общественном месте, на производстве, на улице;
Острых и обострении хронических психических заболеваний;
Родах и нарушениях нормального течения беременности (любого срока);
К детям первого года жизни независимо от повода вызова при отсутствии на месте педиатра неотложной помощи.
11.2. Круглосуточное оказание скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию (подстанцию).
11.3. Своевременную и круглосуточную транспортировку по заявкам медицинских работников ЛПУ:
Пациентов, нуждающихся в экстренной стационарной помощи, состояние которых требует обязательного присутствия квалифицированного медицинского работника для наблюдения, а иногда и проведения лечебных мероприятий в пути следования; из дома или амбулаторно-поликлинических учреждений в стационары по вызову участкового и цехового врача поликлиники; из непрофильных стационаров в профильные по вызову заведующего отделением или дежурного врача стационара.
Присутствие участкового или цехового врача при "передаче" больного или пострадавшего из дома бригаде скорой медицинской помощи обязательно при состояниях, угрожающих жизни (ОНМК, ОКС, шок, кома и т.п.).
Всех инфекционных больных, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.
Рожениц, родильниц и новорожденных с места случившихся родов, в том числе из непрофильных стационаров, в соответствующие специализированные ЛПУ.
12. Бригада скорой медицинской помощи не выезжает для оказания помощи к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и способным лично обратиться в учреждение здравоохранения, в том числе:
Для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения систематического планового лечения врачами поликлиник, а также для проведения инъекций в том числе и к онкологическим больным, и перевязок;
К температурящим больным старше года в часы работы поликлиник, если нет угрозы жизни больного;
К больным с острой зубной болью;
К больным хроническим алкоголизмом для прерывания запоя;
Для осмотра трупа и составления актов о смерти (в часы работы поликлиники);
Для установления состояния алкогольного и наркотического опьянения;
Для выдачи больничных листов, выписки рецептов, письменных справок больным и их родственникам;
Для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений;
Для удаления клещей;
Для транспортировки больных или пострадавших в стационары по направлению врачей учреждений здравоохранения, если не требуется специальный санитарный транспорт и оказание медицинской помощи в пути, в том числе из дома, из стационара, из травматологических пунктов и других лечебно-профилактических учреждений. В этих случаях больные и пострадавшие доставляются в стационар транспортом лечебно-профилактических учреждений или иным транспортом;
Для назначения лечения хроническим больным.
13. Вызывающий, допустивший в адрес персонала станции скорой медицинской помощи грубость, угрозы, а также виновный в преднамеренном необоснованном вызове бригады скорой медицинской помощи привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством.
14. В случаях агрессивной настроенности больных, пострадавших или их окружающих, в том числе находящихся в состоянии алкогольного опьянения по отношению к персоналу бригады скорой медицинской помощи вызовы исполняются в присутствии сотрудников полиции.
15. К психоневрологическим больным при острых психических расстройствах, опасных для жизни и здоровья персонала бригады скорой медицинской помощи или окружающих лиц, вызова исполняются в присутствии сотрудников милиции.
16. Лицо, допустившее в адрес персонала бригады скорой медицинской помощи хулиганские действия, привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством.
17. Дополнительные условия при проведении транспортировки больных или пострадавших бригадой скорой медицинской помощи в стационары на госпитализацию:
В случае письменного отказа больного от транспортировки в стационар, предложенной сотрудниками бригады скорой медицинской помощи, жалобы на работу бригады скорой помощи признаются необоснованными;
Экстренные больные и пострадавшие по жизненным показаниям доставляются бригадами скорой медицинской помощи в ближайшие от места вызова стационары, имеющие в составе работающие в круглосуточном режиме подразделения интенсивной терапии и реанимации;
Сопровождение больного или пострадавшего родными и знакомыми проводится с разрешения медицинских работников бригады скорой помощи;
Сопровождение детей до 18 лет родителями, опекунами или сотрудниками детских учреждений обязательно;
Сопровождение родными и знакомыми носилочного больного или пострадавшего в стационар;
Вопросы необходимости транспортировки больного или пострадавшего в стационар решаются медицинскими работниками бригады скорой помощи самостоятельно или при наличии направлений других учреждений здравоохранения на экстренную госпитализацию.
18. Сведения о вызовах к больным и пострадавшим, выполненных бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии со статьей 13 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению за исключением п. 4 вышеназванной статьи "Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя".
Скорая медицинская
помощь на территории Российской Федерации оказывается пациентам, обратившимся за помощью непосредственно в государственные и муниципальные медицинские организации скорой медицинской помощи.
Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется по телефону путем набора номеров "03" или "112", по телефонам медицинской организации скорой медицинской помощи или при непосредственном обращении в медицинскую организацию скорой медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь может быть оказана и в других ситуациях, требующих экстренной медицинской помощи (при дежурстве на массовых мероприятиях, в условиях чрезвычайной ситуации, при остановке в пути следования бригады и др.).
В регионах, где в структуре медицинских организаций созданы подразделения медицинской помощи, оказывающие помощь в неотложной форме, либо отделения скорой медицинской помощи медицинских организаций амбулаторного типа, на них возлагаются функции по оказанию указанной помощи в местах проживания пациентов (ч.7 ст.33 Федерального закона № 323ФЗ). В часы работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, указанная помощь осуществляется участковыми (семейными) врачами, врачами общей практики.
Вызывающий скорую медицинскую помощь пациент (его родственники, другие лица) обязан:
- Ответить на все вопросы фельдшера (медсестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;
- Назвать адрес вызова (населенный пункт, район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери). В случаях, когда точное местонахождение больного (пострадавшего) неизвестно, необходимо указать пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его ориентиры;
- Назвать ФИО, пол, возраст пациента (при отсутствии информации - указать его пол и примерный возраст);
- Описать жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния (заболевания);
- Сообщить номер контактного телефона;
- По возможности организовать встречу бригады скорой медицинской помощи;
- Изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи пациенту, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады скорой медицинской помощи;
- Обеспечить бригаде скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ (в обуви, с оснащением) к пациенту и создать необходимые условия для оказания скорой медицинской помощи;
- Предоставить бригаде скорой медицинской помощи документы пациента (паспорт, страховой полис и медицинские документы) при их наличии;
- Оказывать содействие в транспортировке пациента в автомобиль выездной бригады скорой медицинской помощи;
В случаях агрессии пациента или окружающих его лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни работников бригады скорой медицинской помощи, оказание медицинской помощи и транспортировка пациента осуществляется в присутствии сотрудников полиции.
Лица, допустившие противоправные действия в адрес работников скорой медицинской помощи (оскорбления, угрозы, хулиганские действия), причинившие вред их здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Лица, осуществившие заведомо ложный вызов бригады скорой медицинской помощи к пациенту, не нуждающемуся в скорой медицинской помощи, привлекаются к административной ответственности в соответствии со ст. 19.13 КоАП Российской Федерации. Заведомо ложный вызов - это вызов (осуществленный устно, письменно, через других лиц) бригады скорой медицинской помощи путем сообщения умышленно искаженной, неправильной, недостоверной или неполной информации, к пациенту, не нуждающемуся в оказании скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.
В случаях обращения населения по поводам, не связанным с оказанием скорой медицинской помощи, фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, руководствуясь настоящим Порядком, имеет право отказать вызывающему в обслуживании вызова. Отказ в обслуживании вызова должен быть оформлен в журнале приема и передачи вызовов, вызывающему должны быть даны рекомендации по обращению в соответствующую медицинскую организацию с указанием её адреса и телефона.
В случаях нестандартных или конфликтных ситуаций решение по тактике действия персонала скорой медицинской помощи принимает старший (ответственный) сотрудник смены скорой медицинской помощи.
Сопровождение пациента в стационары (родственниками или иными лицами) осуществляется с разрешения старшего (ответственного) сотрудника бригады скорой медицинской помощи. При транспортировке в стационары несовершеннолетних детей рекомендуется их сопровождение родителями или законными представителями, сотрудниками детских учреждений, если они присутствуют на месте оказания скорой медицинской помощи.
В обязанности выездных бригад скорой медицинской помощи, не входит:
1. выполнение плановых назначений врача (инъекций, внутривенных инфузий, перевязок, регистрации ЭКГ и других назначений);
2. оказание стоматологической помощи (больные с острой зубной болью экстренную стоматологическую помощь получают в дежурных стоматологических медицинских организациях);
3. удаление клещей пациенту, не нуждающемуся в скорой медицинской помощи;
4. проведение вакцинации;
5. выдача листков нетрудоспособности, заключений о состоянии здоровья, рецептов и иных медицинских документов, проведение каких-либо экспертиз, освидетельствований;
6. осуществление транспортировки пациентов при плановой госпитализации;
7. выезд к пациентам, находящимся под наблюдением участкового врача по поводу хронических заболеваний, состояние которых не требует срочного медицинского вмешательства;
8. осуществление транспортировки пациентов из медицинских организаций к месту жительства (пребывания);
9. транспортировка пациентов на диагностические исследования, консультации, сеансы гемодиализа (за исключением инфекционных больных, являющихся источником инфекции для окружающих);
10. доставка врачей-консультантов, за исключением случаев, угрожающих жизни и здоровью пациентов;
11. транспортировка крови и ее компонентов, за исключением случаев, угрожающих жизни и здоровью пациентов;
12. перевозка трупов.
2. Классификатор поводов к направлению на вызов бригады скорой медицинской помощи
1.1 Повод к направлению бригады скорой медицинской помощи на вызов - это предварительный синдромальный диагноз и краткая характеристика ситуации, формулируемые фельдшером (медсестрой) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи на основании данных, полученных от вызывающего, и требующие срочного медицинского вмешательства.
2. .Скорая медицинская помощь оказывается в экстренной и в неотложной формах.
1. Скорая медицинская помощь в экстренной форме оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Передача вызова скорой медицинской помощи по экстренным показаниям выездным бригадам скорой медицинской помощи фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче их выездной бригаде осуществляется безотлагательно.
В случае поступления вызова скорой медицинской помощи по экстренным показаниям на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная бригада скорой медицинской помощи.
Поводы для вызова скорой медицинской помощи по экстренным показаниям:
Внезапные выраженные нарушения сознания;
Внезапные выраженные нарушения дыхания;
Внезапные выраженные нарушения гемодинамики;
Внезапные выраженные нарушения психики;
Внезапный выраженный болевой синдром;
Внезапные выраженные нарушения функции какого-либо органа или системы;
Травмы любой этиологии - тяжелые и средней степени тяжести;
Химическая травма;
Внезапные кровотечения любой этиологии;
Роды;
Дежурство при возникновении или угрозе чрезвычайной ситуации;
Вызовы в помощь медицинскому персоналу скорой медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь в неотложной форме оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента. Направление бригады скорой медицинской помощи по неотложным показаниям осуществляется по мере освобождения бригад скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов по экстренным показаниям. Передача вызова скорой медицинской помощи по неотложным показаниям выездной бригаде скорой медицинской помощи фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче их выездной бригаде осуществляется в сроки: на улицу - до 15 минут, в общественные места - до 30 минут, в места проживания - до 4-х часов.
Поводы для вызова скорой медицинской помощи по неотложным показаниям:
Внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
Внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
Выезд для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме к пациентам не способным по состоянию здоровья к самостоятельному передвижению, а также к пациентам с подозрением на наличие у них острых инфекционных заболеваний.
Констатация смерти (за исключением часов работы амбулаторно-поликлинических учреждений);
Санитарная транспортировка в стационары по направлениям медицинских работников (в том числе бригад скорой медицинской помощи) пациентов с внезапными острыми заболеваниями, состояниями, обострениями хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, не способных к самостоятельному передвижению, а также пациентов с острыми инфекционными заболеваниями;
Дежурство на массовых мероприятиях в согласованные сроки.
В случаях массового поступления вызовов по экстренным показаниям, а также в режиме чрезвычайных ситуации и стихийных бедствий, передача вызовов скорой медицинской помощи по неотложным показаниям бригадам скорой медицинской помощи может быть отложена по решению ответственного сотрудника дежурной смены.
Когда вызывать скорую помощь?
Скорая медицинская помощь оказывается при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и др.
К состояниям, угрожающим здоровью или жизни граждан, относятся:
потеря сознания, судороги, остро развившееся расстройство дыхания, внезапные боли в области сердца, кровавая рвота, острые боли в животе, признаки всех видов отравления, нарушение нормального течения беременности (преждевременные роды, кровотечение),
резкий подъём (снижение) артериального давления, сопровождающееся тошнотой, рвотой, сильной головной болью и др.; все виды транспортных, бытовых и производственных травм (ранения, переломы, ожоги, тяжёлые ушибы, сотрясения и ушибы головного мозга, иные травмы); поражение электротоком, солнечные удары, асфиксии всех видов (утопление, попадание инородных тел в дыхательные пути, удушение); обильные кровотечения всех видов, острые психические расстройства с поведением, опасным для жизни больного и окружающих.
Больные, требующие неотложной медицинской помощи, обслуживаются скорой помощью во вторую очередь после обслуживания экстренных вызовов (см. выше). В дневное время, при отсутствии необходимости в экстренной медицинской помощи, рекомендуется обращаться в лечебные учреждения по месту жительства. Вызовы скорой медицинской помощи к детям до года являются приоритетными, а остальные в зависимости от повода к вызову. При внезапном ухудшении течения уже имеющегося заболевания вызовы скорой медицинской помощи принимаются в нерабочие часы поликлиник.
Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:
по «городскому» стационарному телефону путём набора номера «03»;
с мобильного телефона любого оператора «103», «112»;
по номерам телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;
при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь.
О чём спросит диспетчер «Скорой»?
Вызывающий (больной, пострадавший, родственники, другие лица) обязан чётко и точно ответить на все вопросы фельдшера, принимающего вызов. Необходимо:
назвать точный адрес вызова (район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда). В случаях, когда местонахождение улицы или дома неизвестны, необходимо уточнить пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его общеизвестные ориентиры. Диспетчер попросит Вас назвать фамилию, пол, возраст больного или пострадавшего. Если данные неизвестны, необходимо указать его пол и примерный возраст. Важно максимально точно и достоверно описать жалобы больного или пострадавшего, сообщить, кто и с какого номера телефона вызывает скорую медицинскую помощь.
Сведения об обращении граждан за медицинской помощью являются врачебной тайной, предоставление данных сведений без согласия гражданина или его законного представителя допускается только в случаях, предусмотренных действующим законодательством РФ.
Чем Вы можете помочь бригаде СМП?
До прибытия бригады СМП необходимо подготовить следующие документы: паспорт или свидетельство о рождении (для детей), страховой медицинский полис, страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС), медицинскую документацию (при наличии).
Необходимо обеспечить бригаде скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ к пациенту и необходимые условия для оказания медицинской помощи. При прибытии бригады СМП вызывающему необходимо обеспечить приемлемые минимальные условия для работы бригады: изолировать домашних животных, предоставить возможность вымыть руки, предоставить чистое полотенце. Отметим, что все выездные бригады оснащены дезинфекционными средствами для обработки рук. В целях более оперативной работы бригад СМП не допускается требовать от бригады СМП снимать в квартире обувь. Гражданин не вправе требовать от бригады СМП выполнения их обязанностей при наличии опасности для жизни и здоровья бригады до устранения данной опасности. При необходимости транспортировки лежачего больного родственники должны оказать помощь бригаде СМП в переноске больного до автомашины СМП. До прибытия СМП нужно приготовить личные вещи больного - возможно, потребуется срочная госпитализация. По возможности, правильным будет организовать встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, помочь поднести медицинскую сумку и аппаратуру от автомобиля до места оказания медицинской помощи.
Вопросы медицинской эвакуации больных и пострадавших согласно медицинским или социальным показаниям к госпитализации решаются бригадой скорой медицинской помощи в соответствии с законодательством, приказами департамента здравоохранения Новгородской области. Экстренные больные и пострадавшие по жизненным показаниям доставляются бригадами скорой медицинской помощи в ближайшие от места вызова стационары города. Выбор лечебного учреждения для госпитализации по экстренным показаниям осуществляется в соответствии с действующими приказами по госпитализации Департамента здравоохранения Новгородской области.
Сопровождение больного или пострадавшего родными или знакомыми осуществляется с разрешения медицинских работников бригады скорой медицинской помощи. Обязательно сопровождение детей до 16 лет их законными представителями или сотрудниками детских учреждений, если они присутствуют на месте оказания скорой медицинской помощи. Сопровождение родными и знакомыми больного или пострадавшего, переносимого на носилках в стационар, желательно.
При вызове в общественное место, учреждение, предприятие, вызывающему необходимо указать диспетчеру ориентиры местоположения больного, не покидать больного до приезда бригады СМП, при необходимости - начать оказание первой помощи.
Л. Романова
Правила вызова скорой медицинской помощиВызов бригады скорой медицинской помощи УЗ «Смолевичская ЦРБ» осуществляется по телефону «103» либо по телефону 59-0-62, при посещении отделения скорой медицинской помощи, по прямой линии связи с районным отделом по чрезвычайным ситуациям.
Вызов принимает фельдшер по приему вызовов.
При приеме вызова в автоматическом режиме проводится аудиозапись диалога.
Фельдшер регистрирует вызов на бумажном носителе, определяет приоритет вызова бригады скорой медицинской помощи и передает вызов бригаде для обслуживания.
Вызова подразделяются на:
экстренные;
срочные;
неотложные
К экстренным вызовам относятся:
Потеря пациентом сознания;
Сыпь с высокой температурой у детей;
Отравление пациента химическими веществами или лекарственными средствами;
Повешение, утопление;
Обширный ожог;
Глубокие и обширные раны;
Судороги;
Острые нарушения дыхания;
Чрезвычайная ситуация;
Дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими;
Электротравма;
Падение с высоты выше собственного роста;
Экстренный вызов передается бригаде не позднее 4 минут с момента его регистрации.
^ К срочным вызовам относятся:
Нарушение ритма сердца (аритмия);
Сердечный приступ;
Приступ астмы;
Инородное тело;
Кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое);
Отморожение;
Внезапные нарушения двигательной активности
Срочный вызов передается бригаде не позднее 15 минут с момента его регистрации.
^ К неотложным вызовам относятся:
Значительное изменение артериального давления;
Аллергия;
Головная боль;
Боль в животе, спине, грудной клетке;
Гемофилия;
Неадекватное поведение;
Почечная колика;
Высокая температура (если температура не снижается пероральными лекарственными средствами);
Острая задержка мочи;
Пищевые отравления;
Внезапное изменение поведения у ребенка до 1 года;
Обезболивание;
Транспортировка пациента по вызову, принятому от медицинского работника.
Неотложный вызов передается фельдшером по приему вызов в амбулаторно-поликлиническую организацию (врачебные амбулатории, поликлинику) по месту жительства пациента или бригаде скорой медицинской помощи не позднее 1 часа с момента регистрации.
При поступлении на скорую медицинскую помощь обращения не относящегося к вышеуказанным, фельдшер по приему вызовов дает рекомендации пациенту куда необходимо обратиться за получением медицинской помощи.
Бывают ситуации, когда одновременно на скорую помощь поступает большое количество вызовов и даже при правильном определении приоритета вызова могут быть задержки в обслуживании.
Бывают ситуации, когда пациент заведомо называет не достоверную причину вызова и отвлекает бригады скорой медицинской помощи, которые в это время должны работать на экстренных и срочных вызовах.
Служба скорой медицинской помощи относится к экстренным службам необоснованный или ложный вызов экстренной службы предусматривает административную ответственность (штраф).
Администрация УЗ «Смолевичская ЦРБ»
